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八、根据医疗器(qì)械的行业特点,新标准作了(le)许(xǔ)多专业(yè)性规(guī)定。
1.4.2.4记录控制规定:"组织保存记录的期限应至少相当于(yú)组织(zhī)所(suǒ)规定的医疗器械的寿命期,但从组织放行产品的日期起(qǐ)不少于2年,或按相关法规(guī)要求规(guī)定。"
2.5.5.2管理者(zhě)代表的职责和权限c)要求,"确保在(zài)整(zhěng)个组织内提高(gāo)满(mǎn)足法规要求和顾(gù)客要求的意识。"
3.5.6.2管理(lǐ)评审(shěn)输入(rù)增(zēng)加了"h)新的(de)或修订的法(fǎ)规要(yào)求(qiú)。"
4.6.4工作作环境中增加了对产品清(qīng)洁、防止污染、人(rén)员健康等(děng)方面(miàn)的要求。
5.7.1产品实现的策划中增加(jiā)了风险管理的内容。
6.7.2.3顾客沟通中增加了"d)忠(zhōng)告性通知。"
7.7.3.1设(shè)计和开发(fā)策划b)指出,"适合于每个设计和开发阶段的评审、验(yàn)证、确认和设计转换活(huó)动(注:设计和开发过程中设计转换(huàn)活动(dòng)可确(què)保设计和开发输出在成为(wéi)zui终产品规范前得(dé)以验证(zhèng),以确保(bǎo)其适于(yú)制造)。"
8.7.3.2设(shè)计和开发输入a)改为,"根据预期用途,规定的功(gōng)能(néng)、性能和安全要求",并增(zēng)加了"e)风(fēng)险管理的输出。"
9.7.3.3设计和(hé)开(kāi)发输出增加了"应保持设计(jì)和开发输(shū)出的记录(lù)(注(zhù):设计和开发输出的记录可包(bāo)括规范、制造程序、工程图纸、工程或研究历程记录)"。
10.7.3.4设计和开发评审的参加者增加了"其他专(zhuān)家(jiā)人员。"
11.7.3.5设(shè)计和开发(fā)的(de)确认规定,"作为设计(jì)和(hé)开发确认活动的(de)一部(bù)分,如国家或地(dì)区(qū)的法(fǎ)规要求,组织应实施医(yī)疗(liáo)器械(xiè)临(lín)床(chuáng)评价和/或性(xìng)能评(píng)价。"
12.7.4.2采购信息规定"按照7.5.3.2规定的(de)可追(zhuī)溯性要求的范围和程(chéng)度, 组织应(yīng)保持(chí)相关的采购信息,如文件和记录(lù)。"
13.7.5.1.1生产和(hé)服务提供的控制"总要求",增加了"g)规(guī)定的标签和(hé)包装操作的(de)实施",并规定"组织(zhī)应(yīng)建立并保持每一批医疗器械的记录(lù),以提供7.5.3规(guī)定(dìng)的(de)可追溯性(xìng)的范围和程度的记录,并标明生产数量和批准销售的(de)数量。每批的记录应(yīng)加以(yǐ)验证和批准。"
14.新标准增加了(le)"产品的清洁和污(wū)染的控制(7.5.1.2.1)","安装活动(dòng)(7.5.1.2.2)","服务活动(7.5.1.2.3)","无菌医疗器械的要求(7.5.1.3)"条款。
15.7.5.2生(shēng)产(chǎn)和(hé)服务提(tí)供过程的确认增加了关于"确认对产品满足(zú)规(guī)定要求的能力有影响的(de)生产和服务提供(gòng)的计(jì)算机软件的应用(yòng)",以(yǐ)及对"灭菌过程"进行确(què)认的(de)内容。
16.7.5.3条款(kuǎn)规定了"组织应建立形成文件的程序,以确保返(fǎn)回(huí)组织的(de)医疗器械均能(néng)被识别,且能与合(hé)格(gé)的产品区分开来"的要求,并对有源植人性医疗器械(xiè)和植人性医疗器械(xiè)规定了可追溯性的要求(qiú)(7.5.3.2.2),对状态标识作了规定(7.5.3.3)。
17.7.5.4顾客财产的"注"增(zēng)加了"保密(mì)的健康信息"。
18.8.2.1条款的标题改为(wéi)"反(fǎn)馈",增加了(le)提供质(zhì)量问题早期(qī)报警和评审生产后(hòu)阶段的(de)经验(yàn)等内容,而不是ISO 9001标(biāo)准8.2.1的顾客满意。因为顾客满意(yì)和顾客感知在法规中作为要求来实施(shī)都显得太主观。
19.8.2.4产(chǎn)品的监视和(hé)测(cè)量规定,"只有在策(cè)划的安排(见7.1)已圆满完成时,才能放(fàng)行产品和交付服务",而没(méi)有了"除非得到有关授权人员的批准(zhǔn),适用(yòng)时得到顾客的(de)批准 (ISO 9001标(biāo)准8.2.4条款(kuǎn))"这种可以例外的任(rèn)何前提。
对有源植(zhí)人性医疗(liáo)器(qì)械和植人性医疗器械(xiè)还提出了要求,即"组织应(yīng)记录检验和试验人员的身份"。
20.8.3不合格品控制规(guī)定:"组织应确(què)保不(bú)合格品仅在满足法规要求的(de)情况下才能实施让步接收,且(qiě)应保持批(pī)准(zhǔn)让步接收(shōu)的人员身份(fèn)的记录。"
21.8.5改进的8.5.1"总则(zé)"规定了"建立(lì)并(bìng)实施(shī)忠告(gào)性通知发布(bù)和实(shí)施的程序",以及处理顾客(kè)报怨的做法(fǎ)。还作出了"如果(guǒ)国家或地区法(fǎ)规要求通告符合规(guī)定报告准则的不良事(shì)件,组织应建立告知(zhī)行政主(zhǔ)管部门的形成文件的程序"的规定。
总之,新的ISO13485标准(zhǔn)是一个独立的(de)标准(zhǔn),其章节、结(jié)构及某些章节的内容虽然与(yǔ)ISO 9001:2000标准相(xiàng)同,但由于结合了医疗器械行业的(de)特点,突出了(le)法律法规要(yào)求(qiú),淡化了顾客满意,删减(jiǎn)了ISO 9001:2000标准的一(yī)些重要(yào)要求(qiú),因此满(mǎn)足ISO 13485标准的要求并不等于同时满(mǎn)足了ISO 9001: 2000标准的要求。从事医疗(liáo)器械企业审核的审核员须认真学习新(xīn)标准,只(zhī)要等同转换的国(guó)家标准YY/T 0287正(zhèng)式颁布,就须按新的(de)国家标准进行(háng)审核,而(ér)不能按ISO 9001:2000标准审核。